真假外展神經麻痹鑒別診斷方法 遮蓋試驗(Patching test)

  也稱為真假外展神經麻痹別診斷方法,遮蓋注視眼(即非偏斜眼)1至數(shù)個小時,甚至數(shù)天,讓習慣處于斜視位的一只眼,即斜視眼恢復注視。當斜視眼主動注視周圍目標的時候,就能夠充分發(fā)揮各條眼外肌的功能,在發(fā)揮正常功能的過程中,原來假性麻痹的肌肉能夠顯示出本來正常的功能。

  適應癥

  用于鑒別幼兒真假外展神經麻痹。由于各種原因導致患兒的一只眼總是處于偏斜位,比如先天性內斜視,開始檢查的時候,發(fā)現(xiàn)斜視眼“外展神經麻痹”,甚至經過注視眼遮蓋之后,仍然表現(xiàn)出偏斜眼的外轉不足,貌似外展神經麻痹。

  遮蓋注視眼數(shù)小時或數(shù)日之后,再檢查眼球運動,若外展功能完全恢復正常,即為假性外展神經麻痹,反之亦然。這樣真、假外展神經麻痹的鑒別問題就是迎刃而解了。

  用于眼性斜頸與外斜視的鑒別 如果是眼性斜頸,當一只被遮蓋,持續(xù)一段那時候之后,斜頸能夠小時,恢復正常頭位或是明顯好轉;有的患者一旦遮蓋麻痹眼,斜頸立即小時,臨床經驗告訴我們:遮蓋麻痹眼可能頭位改善更明顯或是消失。