當(dāng)致病因素作用于角膜時(shí),角膜緣血管網(wǎng)會(huì)充血,炎癥細(xì)胞進(jìn)入角膜基質(zhì)和病灶表面,引起角膜水腫。在病灶不侵犯基質(zhì)而局限于上皮層的情況下,如果病情被控制,角膜可以恢復(fù)透明;如果病情發(fā)展,在組織內(nèi)壓和細(xì)菌毒素的雙重作用下,角膜基質(zhì)組織壞死脫落,形成角膜潰瘍,此時(shí)即使疾病診療了,淺層潰瘍被填滿,也會(huì)留下厚薄不一的永久性瘢痕。若潰瘍繼續(xù)向深部發(fā)展,則會(huì)引起角膜部分的全層壞死而穿孔。

  角膜之所以容易形成潰瘍和穿孔與其組織結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系。角膜中無(wú)血管,血液中的抗體和炎癥細(xì)胞不易到達(dá)病灶區(qū)控制炎癥,這是主要原因。角膜組織結(jié)構(gòu)單一、薄弱、暴露于體表,易被破壞而脫失;前彈力層和基質(zhì)層再生修復(fù)能力差也是重要的原因。