本文摘自《揚(yáng)子晚報(bào)》

　　孩子眼睛異常大，一定要警惕是否是先天性青光眼!9日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)第十屆主任委員趙堪興教授、副主任委員葛堅(jiān)教授、瞿佳教授、原中山眼科醫(yī)院林振德教授、北京協(xié)和醫(yī)院董方田教授、北京同仁醫(yī)院張豐菊、上海長(zhǎng)征醫(yī)院魏銳利教授等全國(guó)各地知名眼科專家齊聚蘇城，“華山論劍”，就眼科前沿問(wèn)題進(jìn)行交流探討。其中，5名眼科專家還坐鎮(zhèn)蘇州理想眼科醫(yī)院，為廣大患者進(jìn)行義診。

　　還沒(méi)有出生的孩子

　　也可能得青光眼

　　在高峰論壇上，葛堅(jiān)教授做了《我國(guó)青光眼新進(jìn)展》專題報(bào)告。據(jù)葛堅(jiān)教授介紹，我國(guó)青光眼的患病率是千分之一到萬(wàn)分之一。定期檢查對(duì)青光眼的治療十分重要，而做定期檢查并沒(méi)有年齡段限制，因?yàn)榍喙庋蹚膭偝錾暮⒆?，甚至說(shuō)還沒(méi)有出生的孩子，到臨將去世的老人都可以得青光眼。

　　葛堅(jiān)教授表示，有一些小孩眼睛畏光、流淚、眼睛異常大，一定要警惕是否是先天性青光眼的病例，所以現(xiàn)在初生小孩眼睛檢查也越來(lái)越重要。當(dāng)然，大部分的青光眼發(fā)病在四十歲以上，隨著年齡的增加越來(lái)越多。所以葛堅(jiān)教授建議，四十歲以上的人群、有家族青光眼病史者，就應(yīng)該主動(dòng)到醫(yī)院做一下眼科的檢查。

　　另外，有很多青光眼患者，手術(shù)成功了，眼壓也下來(lái)了，以為自己的青光眼治好了，還有好些患者自作主張，停止檢查?？蛇^(guò)了三五年后，再到醫(yī)院復(fù)查的時(shí)候，卻發(fā)現(xiàn)后果更嚴(yán)重了。“這是因?yàn)榍喙庋凼中g(shù)成功并不代表永遠(yuǎn)成功，在手術(shù)后，做過(guò)手術(shù)的眼睛它的解剖生理也在不斷地發(fā)生改變，很有可能在兩三年后還會(huì)需要手術(shù)。所以一定要遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院檢查。”葛教授說(shuō)。

　　調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視2歲半多發(fā)

　　早戴眼鏡可矯正

　　在高峰論壇上，趙堪興教授作了《調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視臨床特征及處理》的報(bào)告，他說(shuō)：“對(duì)于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視2歲半多發(fā)，早戴眼鏡可以矯正。”

　　趙堪興教授表示，先天性內(nèi)斜視一般在生后或生后數(shù)日內(nèi)發(fā)生內(nèi)斜，因患兒父母很少在新生兒時(shí)期就診，故臨床上很少見到先天性內(nèi)斜視，多見的是生后早期發(fā)現(xiàn)有斜視。因?yàn)榛純焊改笇?duì)嬰兒一歲以內(nèi)的雙眼眼位情況，常常不能作出準(zhǔn)確客觀地判斷，有可能把雙眼視軸平等的不穩(wěn)定性，誤認(rèn)為是先天性內(nèi)斜。此外，在嬰兒時(shí)期，由于鼻部尚未發(fā)育完善，多有內(nèi)眥贅皮及假性斜視，也容易造成混淆。有些后天性調(diào)節(jié)性斜視，也可以在這個(gè)時(shí)候發(fā)生，以上這些，都可引起診斷上的混亂。

　　對(duì)于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視戴鏡矯正的兒童，趙堪興教授表示，大多數(shù)可以摘掉眼鏡。戴鏡斜視矯正以后，根據(jù)每次驗(yàn)光遠(yuǎn)視度數(shù)下降的情況，以內(nèi)斜不復(fù)發(fā)為前提逐漸減低眼鏡度數(shù)，同時(shí)合并弱視的兒童需進(jìn)行弱視訓(xùn)練提高視力，恢復(fù)雙眼單視功能。這樣到了遠(yuǎn)視度數(shù)減少到不戴眼鏡斜視眼也完全正位，視力和雙眼單視功能都恢復(fù)正常，眼鏡也摘除了。

　　部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視兒童，戴鏡半年以上眼位仍不能完全矯正的，經(jīng)手術(shù)矯正斜視后再繼續(xù)戴鏡治療弱視，鞏固眼位，可以摘掉眼鏡。據(jù)悉，一般外斜視多合并有中高度近視，雖然外斜視可以通過(guò)戴鏡矯正，但近視度數(shù)隨著年齡增長(zhǎng)多有繼續(xù)增大的趨勢(shì)，這樣的患兒不容易摘掉眼鏡。

　　甲亢患者要減少

　　主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙

　　在當(dāng)天的義診中，蘇州市民李老伯早早地就趕到醫(yī)院了。周老伯說(shuō)，自己得了一種奇怪的疾病，眼睛微微往外突，已經(jīng)有多年時(shí)間了，最近突然感覺(jué)看東西有重影：眼球突出，看東西模糊啦，不知道是什么原因?

　　經(jīng)魏銳利教授診斷，李老伯患上的就是甲狀腺相關(guān)眼病，也就是俗稱的甲亢突眼!據(jù)魏銳利介紹，這一疾病多發(fā)于一些中老年男性，因?yàn)橹欣夏昴行曰蚋鼰熡嘘P(guān)系，當(dāng)然他還有一個(gè)基礎(chǔ)性的疾病，就是甲亢。“吸煙是甲狀腺相關(guān)眼病的危險(xiǎn)因素，甲狀腺相關(guān)眼病患者應(yīng)積極戒煙。但除了減少主動(dòng)吸煙外，甲狀腺相關(guān)眼病患者還應(yīng)注意到被動(dòng)吸煙對(duì)病情的影響。甲亢突眼的癥狀主要表現(xiàn)為，看東西有重影，眼睛特別干澀，眨眼次數(shù)多，已經(jīng)影響到正常生活。如果出現(xiàn)這樣的針狀，市民應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。”

　　在此次會(huì)診中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題比較多的，還是年輕人的不規(guī)范用眼，一些年輕人往往長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦四五個(gè)小時(shí)以上。專家表示，這樣對(duì)于眼健康是非常不利的，在使用電子產(chǎn)品每1個(gè)小時(shí)，就應(yīng)該間隔休息一下。