本文摘自《姑蘇晚報(bào)》
蘇州理想眼科醫(yī)院率先開展“青光眼引流器植入術(shù)”
本報(bào)訊 有一枚 “釘子”比半粒米還要小，只有2.64毫米長，0.4毫米的直徑，是一枚中空的小釘子，它醫(yī)學(xué)上的名字叫做“青光眼引流器”，業(yè)內(nèi)簡稱“青光眼釘”。這枚神奇的釘子是青光眼患者的救星，它專門幫助青光眼的患者降低眼壓，從而更快的恢復(fù)視力。
據(jù)了解，青光眼是一種不可逆的致盲性眼病，目前治療方法主要包括藥物、激光及手術(shù)。而“青光眼釘”是一種創(chuàng)新的手術(shù)治療方法，主要適用于降低藥物和傳統(tǒng)手術(shù)治療失敗的青光眼病人和適合于接受濾過手術(shù)的青光眼病人。
蘇城首批眼球內(nèi)植入“釘子”手術(shù)獲成功
“青光眼是目前我國僅次于白內(nèi)障的排名第二的致盲因素，特別是開角型青光眼，高發(fā)的年齡段是青壯年，對于這些年齡段的人來說，如果因青光眼失明，會造成終身遺憾。”蘇州理想眼科醫(yī)院副院長、青光眼科主任李岳亮說。
據(jù)了解，青光眼是指眼內(nèi)壓力或間斷或持續(xù)升高導(dǎo)致視神經(jīng)和視功能損害的一種眼病。造成視力下降和視野縮小甚至全部喪失、失明。傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式就是在眼睛球壁開一個(gè)口子，幫助眼內(nèi)減低壓力，但這種手術(shù)方式并發(fā)癥較多，易導(dǎo)致眼內(nèi)出血等情況。1999年，青光眼治療又有了一種創(chuàng)新性的方法——EX-PRESS引流器植入術(shù)，經(jīng)美國藥監(jiān)局批準(zhǔn)臨床使用。10余年的臨床實(shí)踐證實(shí)：EX-PRESS青光眼引流器可以長期有效降低眼內(nèi)壓。2012年正式引入我國，目前全國這項(xiàng)手術(shù)開展近200例。
據(jù)蘇州理想眼科醫(yī)院李岳亮院長介紹，該術(shù)式主要通過在眼內(nèi)植入EX-PRESS青光眼醫(yī)用不銹鋼引流釘，以起到降低眼壓的目的。這枚微小的引流釘大小為長2-3毫米，直徑0.4毫米，但是在手術(shù)中卻起到非常重要的作用。與傳統(tǒng)的抗青光眼手術(shù)相比，使用EX-PRESS青光眼引流釘?shù)牟l(fā)癥更少;該手術(shù)不必切除鞏膜和虹膜，恢復(fù)更快，且能長期有效控制眼壓。同時(shí)，EX-PRESS青光眼引流器除了可單獨(dú)植入還可與白內(nèi)障超聲乳化晶體植入術(shù)同時(shí)植入。
目前，該手術(shù)僅在國內(nèi)北京、蘇州、廣州少數(shù)幾家大的眼科中心開展。今年蘇州理想眼科醫(yī)院決定廣泛開展此項(xiàng)手術(shù)，首先做好了手術(shù)醫(yī)師培訓(xùn)工作：主刀醫(yī)生已獲得美國EX-PRESS青光眼引流器手術(shù)臨床醫(yī)師認(rèn)證，并且購置一臺萊卡高級手術(shù)顯微鏡，另外從美國采購了一批EX-PRESS青光眼引流器以保證臨床手術(shù)的開展。兩個(gè)月前，蘇州理想眼科醫(yī)院李岳亮院長帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)實(shí)施開展了初批眼內(nèi)植入EX-PRESS青光眼引流器手術(shù)。患者術(shù)后經(jīng)過一個(gè)月隨訪觀察，目前眼壓控制理想。
七旬老伯輾轉(zhuǎn)多地終于解除青光眼“危機(jī)”
來自鹽城的退休干部吳老伯，今年70多歲，因患有色素膜炎和繼發(fā)青光眼，不僅視力下降，而且眼壓持續(xù)上升至63mmHg。他在家人陪伴下到蘇州、北京多地輾轉(zhuǎn)治療，效果卻不盡如人意。雙眼眼壓仍舊偏高，眼睛疼痛難忍，這讓他對生活失去了信心……
前不久，他抱著試試看的態(tài)度，在家人陪伴下來到蘇州理想眼科醫(yī)院青光眼科尋求治療對策。吳老伯剛到醫(yī)院時(shí)，通過眼科檢查發(fā)現(xiàn)眼壓竟然高到63 mmHg(正常眼壓的范圍為11～21mmHg)。根據(jù)吳老伯的病情，該院李岳亮院長細(xì)致的檢查后診斷：做傳統(tǒng)手術(shù)已無法解決他的眼睛問題，決定給他植入“青光眼釘”手術(shù)。李院長術(shù)前與患者細(xì)致溝通，吳老伯表示將積極配合醫(yī)生實(shí)施這項(xiàng)國外引進(jìn)的新型手術(shù)，他感慨道：“傳統(tǒng)手術(shù)做過，但是沒有完全解決我的困擾，通過醫(yī)生的講解，我對‘青光眼釘’植入術(shù)有信心!”
3月12日，吳老伯順利完成青光眼引流器植入術(shù)，手術(shù)時(shí)間比傳統(tǒng)手術(shù)減少了一半，只用了半個(gè)小時(shí)。術(shù)后第一天，吳老伯的眼壓降到7 mmHg，術(shù)后一周眼壓降到10 mmHg，一個(gè)月后穩(wěn)定在14 mmHg，手術(shù)十分成功。為表達(dá)感謝，吳老伯想給李院長送“紅包”，但被婉言拒絕。吳老伯十分感動(dòng)，對該院和醫(yī)護(hù)人員評價(jià)很高，他激動(dòng)的說：“走遍各大城市，求醫(yī)五六年都未曾解決這一大包袱，沒想到在蘇州解決了我的大麻煩，現(xiàn)在我終于可以安心的回家了……”
據(jù)了解，蘇州理想眼科醫(yī)院是專業(yè)的三級眼科醫(yī)院，其中八大?？浦械那喙庋劭剖矣筛呒壜毞Q醫(yī)師率團(tuán)隊(duì)，長期開展個(gè)性化治療和手術(shù)，并建立了青光眼患者終身隨訪體系。另外，該院系省內(nèi)率先引進(jìn)EX-PRESS青光眼引流器植入手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，標(biāo)志著其現(xiàn)代青光眼手術(shù)步入了國內(nèi)先進(jìn)行列。
別讓青光眼“偷”走你的光明
青光眼是一種致盲率很高的眼病，通常被稱作“盜取視力的小偷”，不能治好，只能通過治療得到有效控制。
青光眼的早期癥狀不明顯，那如何才能防治呢?據(jù)了解，青光眼的高發(fā)人群包括高度近視、家庭有青光眼病史、低血壓、眼底出血、糖尿病以及偏頭痛等人群，或者曾有過外傷史、眼部炎癥史、激素使用史等人群。如果經(jīng)常出現(xiàn)眼脹、眼干、視力模糊等癥狀，就要及時(shí)去專業(yè)眼科醫(yī)院接受眼壓、眼底、視野及前房角鏡等檢查。蘇大理想眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、青光眼科主任李岳亮建議大多數(shù)人在35歲左右進(jìn)行青光眼特定的全面檢查，40歲時(shí)進(jìn)行另一次檢查，40歲以后每隔2~3年檢查一次。而易感人群在35歲以后，每一年或兩年檢查一次眼內(nèi)壓和視神經(jīng)。
專家介紹
李岳亮
副主任醫(yī)師、業(yè)務(wù)副院長、青光眼科主任、碩士。專業(yè)技術(shù)擅長：青光眼、白內(nèi)障、綜合眼病。曾在中山眼科中心等著名的眼科機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)，有近30年眼科臨床經(jīng)驗(yàn)。獲市級科技進(jìn)步獎(jiǎng)數(shù)項(xiàng)。曾在《中國實(shí)用眼科雜志》等統(tǒng)計(jì)源期刊上發(fā)表10余篇論譯文。