寒假期間很多孩子的戶外活動時間出現斷崖式”減少,長時間窩在家里看書或者看電視,近視問題明顯加重。家長時常聽說配戴角膜塑形鏡(OK鏡)有助于孩子近視矯正,是延緩近視增長的“秘密武器”但是,不知道是不是對每個孩子都有用?

  寒假臨近開學期間,又將迎來孩子們看眼病、配眼鏡的小高峰,學習重擔和新奇的電子數碼產品讓兒童青少年視力問題日益突出,近視已成為大人們重點關注的“對象”,而同樣不可小覷的兒童弱視問題卻被家長“拋在了腦后”。據調查,我國大約有1200萬至1500萬弱視兒童,平均100個兒童中就有5至6個存在弱視。而忽視導致的不及時和有效的救治讓大約89%的弱視錯過了最佳治療時機,從而造成不同程度的視力殘障。對此,蘇州大學理想眼科醫(yī)院眼科專家指出,青少年兒童配鏡必須通過“全面醫(yī)學”流程,通過醫(yī)學的診斷、驗光、配鏡,才能做到有的放矢,避免誤診誤治。

  今年上1年級的輝輝,前幾日經常說看不清黑板上的字,為了不影響孩子上課,輝輝媽媽帶著孩子專程到蘇州大學理想眼科醫(yī)院做檢查??蓹z查下來,醫(yī)生卻發(fā)現并非近視,而是弱視,而且已經有將近2年的病史了。

  近視癥狀與弱視癥狀很相似,很多家長常常因為分不清弱勢和近視的區(qū)別而錯過了孩子最佳的弱視治療時間。其實,弱視與近視根本不是一種病,弱視是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂,常伴有斜視、高度屈光不正等現象,戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病。而且,令人擔憂的是,弱視對兒童視功能的危害往往比近視要大得多。因為近視僅僅是看遠處物體時視力下降,不伴有其他視功能損害,視力矯正不受年齡限制。但弱視患兒不僅視力低下,不能矯正,可能無雙眼單視功能,無立體視,今后都有可能不能勝任駕駛、測繪及精細性工作。專家提醒:斜視、長期視物不清、兩眼視力差距較大等,多發(fā)于幼兒及學齡前兒童,需要及早治療,年齡越小,治療效果就越好。如錯過最佳治療期,視力基本無法再提高了。

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  在門診就診中可以發(fā)現兒童主要會出現斜視、遠視、近視、弱視等眼部問題,但最多的還是近視。目前預防兒童近視在防控手段上主要有:低濃度阿托品角膜塑形鏡(OK鏡),周邊離焦控制鏡片。每種近視管理方案的適用人群、原理都不盡相同。而這其中角膜塑形鏡在廣大家長中是熱門的一大選擇。那它神奇在哪?

  角膜塑形鏡是采用逆幾何設計為主要特征的硬性角膜接觸鏡,對角膜進行緩慢柔和的“發(fā)力”,對眼球的發(fā)育速度多少有一些抑制作用,能起到防控近視的作用,但也不是絕對的,平時還是要注意用眼衛(wèi)生。晚上睡覺前將手洗干凈后給孩子戴上,就像戴隱形眼鏡一樣,戴一晚上,早上起來再摘掉。白天就不用再戴框架眼鏡了,生活比較方便。當然,角膜塑形鏡也并非適合所有孩子。

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  1.第一類是近視早發(fā)的孩子。

  這類孩子在8歲之前就出現近視情況,他們還處于發(fā)育階段,近視度數可能會迅速加深,角膜塑形鏡可幫助延緩近視增長速度。

  2.第二類是近視進展快的孩子。

  如果孩子每年近視度數,增加超過50度,配戴角膜塑形鏡,可以延緩近視的快速進展。

  3.第三類是父母中一方或雙方都是高度近視的孩子。這類孩子的近視發(fā)展速度可能會更快,也可以選擇配戴角膜塑形鏡,降低發(fā)展成為高度近視的可能。

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  驗配角膜塑形鏡并不是一個簡單的買“鏡”戴“鏡”的過程,“術”才是關鍵,因為驗配角膜塑形鏡需要權威的機構、專業(yè)的醫(yī)生和嚴謹的流程。首先,驗配角膜塑形鏡屬于醫(yī)療行為,角膜塑形鏡屬于三類醫(yī)療器械,我國規(guī)定驗配機構必須具有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,因此一定要認準有驗配資質的眼科醫(yī)療機構。其次,只有更高的驗配標準和更專業(yè)的驗配流程,才能更準確地配鏡。蘇州大學理想眼科醫(yī)院提供全程精細化驗配服務,在驗配過程中會對孩子進行專業(yè)化、科學化、規(guī)范化檢測,讓家長更加放心。最后,驗配團隊也非常重要,醫(yī)生給的參數不正確、護理不規(guī)范等情況都會影響角膜塑形鏡的近視控制效果,甚至增加角膜損傷風險。因此,在驗配角膜塑形鏡過程中,??漆t(yī)生、專業(yè)驗配師、大數據監(jiān)測中心專家、客服等驗配團隊的專項服務,全流程把關非常重要。

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  讓孩子日漸增長的近視度數“慢”下來,配戴角膜塑形鏡是當下不錯的選擇。但建議,驗配角膜塑形鏡必須去專業(yè)的眼科醫(yī)療機構,因為驗配資質、醫(yī)生、流程,每一個環(huán)節(jié)都極其重要,容不得絲毫忽視。

  定期復查能夠盡早發(fā)現配戴中的問題并及時處理。裂隙燈檢查可對配戴者眼表健康、鏡片配適狀態(tài)、鏡片的護理情況進行評估;角膜地形圖可監(jiān)測角膜形態(tài)的變化,及時發(fā)現鏡片偏位等情況。同時,通過詢問患者戴鏡習慣及護理細節(jié),能夠及時糾錯,給予針對性的戴鏡指導。

  對于屈光穩(wěn)定期的成人,主要是對日間裸眼視力及視覺質量進行評估;而對于屈光進展期的青少年兒童,需定期檢測眼軸及屈光度(戴鏡驗光)的變化,來評估近視控制的效果。

  另外檢查鏡片有無劃痕,沉淀污染,是否有破損變形;檢查鏡片配適狀態(tài):戴鏡查熒光染色,觀察鏡片松緊度,定位是否居中,鏡片活動度是否適宜。

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