深耕講臺十年的蘇州高校教師陳某，因850度近視常年配戴厚重框架鏡，被學(xué)生戲稱為“酒瓶底老師”。直到某天備課，發(fā)現(xiàn)看PPT小字都很模糊，經(jīng)檢查符合手術(shù)條件，她果斷選擇全飛秒激光。術(shù)后首次站上講臺，她驚喜發(fā)現(xiàn):終于能看清最后一排學(xué)生的偷笑了!
做近視手術(shù)之前需要考慮的是手術(shù)的類型和眼部條件是否適合做近視手術(shù)。
目前近視矯正手術(shù)分為兩大類：激光手術(shù)（包括全飛秒、半飛秒、全激光等）和晶體植入手術(shù)（ICL）。
半飛秒（fs-LASIK）
特點：1.術(shù)后視力恢復(fù)快；2.可做個性化切削。
適用人群：矯正度數(shù)范圍大；只要角膜條件滿足激光手術(shù)要求的，基本就都可以做半飛；但干眼患者要慎選。
評價參考：目前的主流手術(shù)方式；適用人群廣，性價比高。
半飛秒：適合角膜稍薄，度數(shù)可在1200度內(nèi)的角膜稍薄的患者。半飛秒手術(shù)需要2臺設(shè)備，先用飛秒激光角膜置瓣，掀開角膜瓣后，再行準(zhǔn)分子激光切屑相應(yīng)近視度數(shù)。
全飛秒（SMILE）
顧名思義，全飛秒手術(shù)就是「全部用飛秒激光的手術(shù)」。
特點：1.術(shù)后視力恢復(fù)相對快；2.上皮切口小，術(shù)后發(fā)生干眼較少；3.無需制作角膜瓣，對角膜穩(wěn)定性影響較半飛小。
適用人群：900 度以下近視，角膜厚度足夠；喜歡運動人群，軍人等特殊職業(yè)也可優(yōu)先考慮。
評價參考：目前的主流手術(shù)方式；符合手術(shù)條件，可以考慮作為優(yōu)先選擇；就現(xiàn)階段來說，半飛秒和全飛秒已經(jīng)可以滿足大多數(shù)人的需求了。
全飛秒：適合角膜厚，度數(shù)在900度內(nèi)的患者。先用飛秒激光在角膜基質(zhì)層切屑一個透鏡，再通過2mm的角膜切口，取出基質(zhì)透明。由于切口小，適合于運動類患者，術(shù)后不會發(fā)生瓣移位。
『t-PRK』
t-PRK，也叫 trans-PRK，屬于「表層手術(shù)」，是比較早的術(shù)式。角膜上皮是可以快速再生的，過段時間就重新長出來了，而且相對半飛秒切出來的瓣而言，新長出來的結(jié)構(gòu)比更「結(jié)實」，更耐受外力沖擊。
但是，由于術(shù)中切掉的上皮神經(jīng)纖維豐富，比較敏感，術(shù)后眼部容易有比較明顯的疼痛感和異物感，視力恢復(fù)期也要比其他手術(shù)長一些。而且之后需要持續(xù)用眼藥 3～6 個月。
『SMART全激光』
它是t-PRK的全新升級技術(shù)，在過去的基礎(chǔ)上增加了智能脈沖技術(shù)（SPT），能夠讓切割面更加平滑，恢復(fù)更快。
特點：1.角膜上皮重新長出來后相對穩(wěn)定；2.不存在角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥。
適用人群：1.中低度近視，角膜厚度不足以做全飛和半飛者；2.運動員、軍人等對術(shù)后角膜「強壯度」要求高者。
評價參考：目前通常作為代替手術(shù)方案。
『ICL』
特點：1.不需要切削角膜，術(shù)后干眼少，視覺質(zhì)量好：2.必要時晶體可取出：3.不存在視力回退。
適用人群：1000 度以上超高度近視、角膜薄或角膜形態(tài)不適合激光者可考慮作為優(yōu)先選擇。
評價參考：具有一定可逆性，是有發(fā)展?jié)摿Φ男g(shù)式。
ICL手術(shù)適合于度數(shù)在1800度以內(nèi)，角膜薄不適合做近視激光的患者。術(shù)前要經(jīng)過一系列的檢查，比如前房深度小于2.8mm的患者，就不適合做了。因此，選擇近視手術(shù)時，必須要進(jìn)行一套術(shù)前檢查來評估你適合做哪種手術(shù)，最重要的評估參數(shù)主要是眼角膜的厚度和近視度數(shù)、散光度數(shù)。
需要當(dāng)兵的小伙伴可以選擇近視激光，行近視激光后（6個月），裸眼視力良好符合征兵眼部條件，ICL手術(shù)的則不符合。
從“酒瓶底老師”到“火眼金睛”，陳女士的蛻變不僅是視力的提升，更是生活品質(zhì)的飛躍。選擇合適的手術(shù)方式需要專業(yè)評估，更需要對自身需求的清晰認(rèn)知。希望每位讀者都能找到適合自己的摘鏡方案，享受清晰世界的美好。